Обустройство кровати для людей с параличами
При параличе весьма важно организовать кровать таким образом, чтобы на ней удобно было и пребывать, и осуществлять уход, и еще заниматься в условиях кровати.
Для всех данных целей важны следующие факторы:
Поверхность кровати (которая должна быть не мягкая, но и не слишком жесткая);
Подвижность кровати (для оперативной ее постановки в то или иное место при проведении на ней тренировок и моментов ухода. И тобы сделать кровать легко перемещаемой - подкладываем под ножки кровати кусочки войлочной ткани, , скользящую материю; или делаем кровать подвижной с помощью какого-нибудь другого способа.).
А также кровать не должна быть слишком узкой. Лучше, если она будет средней ширины и плоской, как щит! Если у Вас обычная кровать, то для придания ей таких качеств проще всего на свою кровать положить гимнастический мат, а для того, чтобы мат не проваливался под него подкладываем фанеру (выпиленную по размерам кровати). И, таким образом, кровать превращается в то, что на западе называется реабилитационный стол, на котором удобно заниматься в самых разных положениях.
Давайте посмотрим, как были решены данные задачи на примере моей кровати:
Теперь по поводу использования противопролежневого матраса:
В магазинах продаются такие модели до пяти тысяч рублей, но их применение
нужно лишь только в некоторых случаях, например, противопролежневый матрас я
применял только лишь в самые первые месяцы травмы, когда организм был еще
сильно ослаблен и был предрасположен к быстрому образованию пролежней. Но
вот уже какой год, пребывая на кровати, показанной в вышеприведенном
видеоролике, я полностью обхожусь без противопролежневого матраса и без
образования пролежней
- при этом мое максимальное продолжительное время в
непрерывном положении лежа на спине может составлять
иногда до 8 часов, а на животе,
было что, и до 10 часов. Только для этого на кровати мат должен быть средней
жесткости, потому что, когда был мат сильной жесткостью, словно как камень,
то от непрерывного лежания в течение 6 часов при
таком мате начинали слегка образовываться пролежни, но на мате средней
жесткости все в порядке. Кстати, изготовить такой мат
лучше самостоятельно, для этого выбирается нужной жесткости поролон и в
швейных мастерских этот поролон могут обтянуть дермантином.
И конечно, в каждом отдельном случае нужно смотреть индивидуально
как реагирует кожа на непрерывное лежание
на той или иной
поверхности и при той или иной
длительности;
и при возможности, конечно, лучше менять положение тела почаще - к примеру, когда наступают периоды непрерывного расположения на спине, то я стараюсь менять положение тела хотя бы через 2-4 часа, а вот на животе часто лежу (сплю) и по 6-7 часов подряд. Но помним, что в этих вопросах нужно подходить и смотреть индивидуально по своему организму!
Из полезных аксессуаров для кровати можно выделить столики для лежачих пациентов, которые бывают: накроватный сервисный тип столиков
Или еще приставные столики
Такие столики для лежачих по их названию можно поискать в интернет-магазинах. И весьма удобны они для приема пищи и для работы (хорошо на них ставить ноутбук или дистанционную клавиатуру с мышью при определенной конфигурации компьютера).
Еще существуют медицинские кровати, перемещаемые на колесах:
(продаются они в разных магазинах и распространены под названиями: медицинские кровати, кровати для лежачих больных) Некоторые пациенты приобретают для себя такой вариант, и в принципе, такие на колесах кровати неплохие, только нужно хорошо выбрать модель -
для удобства желательно, чтобы боковые бортики были лишь только с одной стороны, или даже лучше вообще отсутствовали, или по крайней мере их съемный вариант. А если боковой борт будет с двух сторон, тогда это будет мешать свешивать ноги для занятий в положении сидя или при пересадке пациента. Со стороны головы борт тоже не нужен, а вот со стороны ног наличие борта хорошо тем, что в него можно упирать стопы для того, чтобы они не отвисали (профилактика развитие так называемого состояния "конской стопы", которое бывает получается при длительно расслабленном состоянии стоп). Поэтому из бортов полезен только один. Но к примеру, у моей кровати этого со стороны стоп борта нет, а упор стоп в этом случае можно организовать либо накладной на кровать доской (использовал этот вариант раньше), либо же чтобы стопы упирались в специальные подушки (этот вариант использую сейчас) или можно ставить какие-нибудь другие подставки-упоры. И еще для этого случая есть специальные магазинные фиксаторы для стоп, кстати, которые ведь можно сделать самостоятельно даже путем обычного подвязывания стоп жгутом к голени (если кому надо, могу нарисовать схему этого или показать это на видео потом).
Бывают модели медицинских кроватей с приемлемой ценой, но также еще есть модели очень дорогостоящие, например у которых имеется не только колесики, но а также и встроенный электрический механизм поднимания изголовья пациента в положении полусидя (и некоторые другие прибамбасы, но не такие нужные). А чтобы располагать пациента в полусидя (с подъемом верхней части туловища), можно для этого обойтись способом подкладывания обычных подушек под мат (как это было показано на моем видео выше) или еще в медтехнике продаются недорогие наклонные подушки, подкладываемые под верхнюю часть тела (кстати такая подушка показана на одном из видеороликов занятий в разделе «активно-пассивная гимнастика», и покупал я такую подушку через интернет в одном из магазинов со спорт-товарами + такие подушки еще можно поискать в интернет-магазинах под названиями: наклонная подушка, подушка трапеция).
Поэтому давайте учитывать, что любую обычную кровать можно превратить в функциональную, где даже для обычной кровати можно подумать о прикреплении к ней колесиков (полагаю, что мастера по ремонту или похожие работники смогут придумать как посадить обычную кровать на колеса, а сами колесики можно приобрести в мебельных магазинах или других, например, колеса от тележки можно взять; и желательно наличие у колес встроенных защелок-стопоров, ну или стопорить колесики другими способами).
В общем относительно выбора вариантов кроватей и способов обеспечения ее нужных характеристик (подвижности и остальных) - всё это кому как угодно.
И еще хочется отметить, что есть магазинные кровати со встроенными над кроватью рамами:
Такие кровати с надкроватными такими шпалами я бы не рекомендовал, да и я лично сам бы не согласился на такую кровать, несмотря даже на то, что эти шпалы предназначены для занятий. Не советовал бы такой вариант, потому что во-первых, пребывать на такой кровати - это словно как быть окруженным в клетке, а во-вторых, потому что такие надкроватные шпалы заменяются с большим преимуществом путем применения РК2 - и Реабилитационный Комплекс2 обеспечивает гораздо более выгодные условия для занятий (так как у РК2 выше показатель высоты и ширины подвесов, а также возможность применения на РК2 самых различных видов подвесов, включая динамичный, чего близко нет в варианте надкроватных шпал). И еще ко всему организация и установка РК2 обходится дешевле, чем вариант надкроватный шпал, и еще в отличие от них РК2 смотрится очень аккуратно и создает гораздо больше свободы.
Ну и что касается еще непосредственно кровати: можно встретить
некоторых пациентов, которые ради занятий живут в основном на полу,
соответственно, если кто-то думает, что для занятий кровать не нужна, а
условия пола якобы лучше, нежели чем кровать - то тот глубоко ошибается и
лишает себя многих возможностей, потому что в отличие от условий кровати на
полу никак не получится:
1) заниматься сидя со спущенными ногами. Ведь на полу возможно заниматься
только с прямыми ногами, а условия спущенных ног с кровати для положения
сидя наиболее благоприятный вариант тренировки;
2) также с пола невозможно выйти в вертикальное положение, а с кровати это
осуществляется очень хорошо;
И еще ведь в условиях кровати также эффективно можно заниматься в положении
лежа, на четвереньках и коленях. Конечно на полу тоже желательно заниматься,
и если вдруг для переноса на пол возникают трудности, то с помощью РК2
оперативно и легко можно осуществить перенос пациента как с кровати на пол,
так и по завершению тренировки на полу тоже благодарил РК2 удобно можно
вернуться обратно на кровать: