В освоении навыков вертикального положения (в том числе и для ходьбы) очень важно научиться поддерживать правильное свободное состояние стоя. Одной из проблем здесь является нестабильное состояние в зfмкЕ коленных суставов. Для тренировки этого мы разработали метод динамичных коленоупоров, устройство которых выглядит следующим образом:
динамичные упоры для колен состоят из: грудного эспандера (у которого легко настраивается сила его натяжения), и на конце эспандера размещен чехлик, облегающий коленный сустав (в качестве такого чехлика выступает любая ткань, например, полотенце). Два таких эспандера навешиваются на поперечную перекладину, закрепленную на вертикальной стойке РК2.
За счет своей подвижности динамичные коленоупоры с хорошим тренировочным эффектом поддерживает колени, при различных упражнениях, например:
Справа на рисунке мы показываем, что в условиях подвеса даже с обычными коленоупорами постоянной фиксации (за счет эффекта подвеса) будет происходить тренировка замыкания коленных суставов, а слева на рисунке выше мы показываем, что если к подвесу применить динамичные коленоупоры, то в таких комбинированных условиях будет еще больше тренировочного эффекта размыкания-замыкания колен.
И за счет таких простых эффективных способов поддержания баланса в вертикальном положении стоя РК2 заменяет крайне дорогостоящие специализированные профессиональные реабилитационные вертикализаторы с балансировочными системами для положения стоя:
При этом РК2 выгодно отличается от них:
конструкция РК2 позволяет удерживать баланс как в коленоупоре, так и без него + совместно применять баланс-подставки;
также
на РК2 удержание баланса происходит в облегченных условиях при
разгрузке веса пациента. Да, есть баланс-тренажеры
со встроенной системой подвеса, но и стоят они вообще
крайне дорого и они
не имеют поддержки
коленных суставов.
А баланс-тренажеры, которые имеют
поддержку коленных суставов при помощи упоров для колен
также менее функциональнее, чем РК2.
Потому что в них нет системы подвеса и самое главное
упоры для колен у них жесткие, с малой степенью
свободы, в отличие от
конструкции РК2, где
с помощью динамичных коленоупоров поддержка коленных суставов
в замке
осуществляется гораздо свободнее в плане участия мышц в этом процессе.
И поверьте, это не только теоретический
анализ, но и практические выводы, так как все это было оценено в сравнении
непосредственного применения дорогостоящих навороченных вертикализаторов
-
например, немецкий балансировочный тренажер (который в свое время
нами
приобретался и сейчас стоит ненужным) имеет большую стоимость за счет того,
что его разработчики преподносят в нем как ноу-хау, что коленные упоры у
него имеют подвижность. Но динамичные коленоупоры в действии на РК2 обладают
гораздо большим эффектом, чем упоры для колен
у немецкого дорогостоящего
тренажера, у которого упоры малоподвижные и жесткие, в то время как у
предложенных нами динамичных коленоупоров гораздо больше
степени подвижности
+ динамичные коленоупоры РК2
обладают возможностью легко настроить любую нужную степень поддержки
замыкания коленных суставов.
Более того на РК2 есть еще возможность обеспечить блочные динамичные коленоупоры:
На анимации выше мы показываем, что пациент в данных условиях может активно тренировать размыкание и замыкание коленных суставов даже в очень активных режимах.
Таким образом за РК2 создается очень
гармоничная поддержка вертикального положения за
счет
комбинированных условий подвеса и динамичных упоров для колен,
представленных эспандерами или блочного варианта. И в данном столь
сбалансированном состоянии выполняем следующие действия:
1) просто учимся стоять с точно подобранной степенью помощи для замыкания
коленных суставов;
2) учимся размыкать и замыкаю коленные суставы с поддержкой и помощью
динамичный коленоупоров. Здесь для дополнительного контроля помогать
осуществлять данную технику может еще помощник - то
есть помощник слегка тянет
на себя
одно колено
пациента, размыкая его, затем так другое колено; ну или
помощник просто на всякий случай контролирует процесс самостоятельных
действий пациента;
3) в усложненных вариантах пациент двигает колени
вперед-назад интенсивно
с более быстрой скоростью - где динамичные коленоупоры обеспечат и подстраховку
от
неконтролируемого размыкания
и помощь в замыкании коленных суставов -
эти эффекты будут также обеспечены в упражнениях стоя на координацию
баланс, например при боксирования груши или в других
действиях на ваш вкус;
4) еще можно увеличить степень натяжения динамичных коленоупоров для
тренировки силовых жимов коленями вперед. Если данные
силовые жимы при размыкании коленных суставов не будут получаться, тогда эти жимы
помогает осуществлять помощник по активно-пассивному
методу взаимодействия.
Динамичные коленоупоры еще можно применять в занятиях на различных тренажерах, например, стоя в эллипсоидном тренажере с поддержкой подвеса и динамичных коленоупоров:
Такие динамичные упоры для колен можно использовать с любыми другими тренажерами (например, степпер, беговая дорожка). Ну и учитываем, что методика занятий динамичных коленоупоров эффективна сама по себе вне тренажеров: 1) с их поддержкой пытаться удержать равновесие стоя на полу 2) осуществлять шаги на месте.
Заниматься по данной методике динамичных коленоупоров (стоя на полу или в тренажере) могут различные категории пациентов: 1) пациенты с приличным объемом произвольных движений в ногах 2) пациенты с небольшим объемом произвольных движений в ногах 3) и даже пациенты с полным отсутствием сознательной двигательной активности в нижних конечностях.
В случае занятия на эллипсоидном тренажере важно подобрать тренажер с плавным ходом, нужным наклоном хода, необходимой длины шага (рекомендуем небольшую его величину) - чтобы с участием помощника было бы реальным прокручивать педали тренажера. Еще есть эллипсоидные тренажеры с сиденьем, которые могут выступать сразу как и велотренажер.
Наверное, стоит еще добавить, что если кто думает, что приобрести для домашних занятий подобные тренажеры есть нечто запредельное, то он очень глубоко заблуждается. Потому что, купить для совместного использования с РК2 беговую дорожку, эллипсоидный тренажер или будто велотренажер - будет одинаково затратно нескольким (1-7) занятиям с реабилитологом на дому (и которые, в силу объективных причин, ну просто никогда не смогут обеспечить тех условий и того качества, эффективности как при занятиях в реабилитационных условиях РК2 на тренажерах) или 1-3-х дневному пребыванию в среднем реабилитационном центре (в большинстве из которых многое из рассмотренного просто отсутствует).
В общем, это еще один из примеров того, как на подвесной системе РК2 можно продуктивно заниматься и в сочетании с различными тренажерами и в условиях отдельных самих по себе эффективных вне тренажеров методов. Продолжим тему вертикализации далее на следующей странице.