Упражнения для ног на подвесах при параличах
Рассмотрим комплекс упражнений, которые выполняются для развития отдельных групп мышц ног при их подвешенном состоянии. Начну, пожалуй, с упражнений данного типа в положении лежа на боку: Обеспечив подвес в двух местах ноги, выполняется, например, следующее упражнение:
Задача в данном выше упражнении - совершать движение ноги вперед с ее небольшим сгибанием в коленном суставе и возвращать обратно ногу в ее исходное прямое положение!
Если расположиться относительно балки чуть впереди или чуть позади, то данное упражнение выполняться будет несколько по-разному с другой нагрузкой и разной проработкой мышц - используем данный момент в этом упражнении и во всех остальных для активации разных групп мышц и в различных режимах.
Так, например, если расположиться чуть позади балки, то можно зафиксировать положение согнутой ноги, лежа на боку, для выполнения в этом состоянии различных движений:
Согнутая нога в данном случае будет пребывать на подвесе стабильно даже при полном отсутствии в ней движении (то есть в покое нога не будет уходить вперед или назад). Кстати, в случае полного отсутствия движений в таких условиях подвеса все равно нужно пробовать пытаться реализовывать хоть даже миллиметровые подвижки, стараться ощутить движения, улавливать все ощущения. Еще на картинке выше мы показали, что для любого тонуса мышц ног хорошо применять подвесной мячик! Данный подвесной мяч мы рекомендуем использовать во всех упражнениях для ног на подвесах, стараясь по нему наносить удары и касания! Проработка мышц ног в таком игровом варианте интересна и весьма полезна!
Еще, например, расположившись нужным образом (чуть позади или чуть впереди балки) выполняем упражнение - выпрямление согнутой ноги или ее сгибание:
В зависимости от акцента выполняемого движения (выпрямления или сгибания) регулируем свое положение ноги относительно подвеса!
Или в положении лежа на боку выполняем вот такое вот движение ноги на подвесе:
Выше показано отведение назад согнутой ноги, а также обозначен помощник для напоминания о целесообразности его участия в данном типе упражнений (подробно о роли помощника рассказано на предыдущей странице).
Мы специально поставили в начале страницы данные выше упражнения для отображения
новых моментов (различные положения относительно балки, применение
подвесного мяча) и уже ранее упоминаемых моментов (важность данных занятий
при любом объеме движений в ногах, участие помощника) с целью учета
всех этих позиций в далее показанных упражнениях.
Еще стоит отметить другой новый момент - это выполнение одного и того же движения
на разной высоте и с разной амплитудой, что показано на картинке ниже:
ПодвеснаЯблочная реабилитационная система позволяет легко отрегулировать высоту
подвески и другие
условия для выполнения движений на подвесе, представленного в виде веревки с
грузом
через блоки или веревки с эспандером через жумар:
(выше показаны упражнения разгибание голени или ее сгибание - выполняемые в
зависимости от положения пациента относительно балки. Такие движения полезны
для коленного сустава)
Следующие несколько упражнений - в положении лежа на боку с движениями
прямой ноги:
Такое отведение прямой ноги, лежа на боку, осуществляется либо вперёд, либо назад! Смещением относительно балки можно отрегулировать условия для тренировки с бОльшим акцентом на приведение прямой ноги или отведение. Плюс в таких движениях можно добавлять дополнительный небольшой жим вниз!
Далее, подъем прямой ноги в положении лежа на боку:
В упражнении выше следует отметить, что в данных условиях еще можно осуществлять обратное движение - давление прямой ноги вниз через сопротивление подвеса - для этого увеличиваем силу натяжения эспандера, добавив дополнительный эспандер или подняв жумар вверх!
А теперь рассмотрим комплекс данных упражнений для ног на подвесах уже в другом положении - положении лежа:
Начнем со следующего упражнения:
Для начала обратите внимание, как именно по фазам помощником оказывается
содействие в движении (на случай, если такая помощь нужна). В
показанном выше упражнении стоит несколько задач: разгибание ноги (толкаем
ногу вперед до ее выпрямления) и обратный подъем ноги в исходное положение.
В данном случае подвес облегчает условия для выпрямления ноги, однако можно
усилить натяжение подвеса с целью выпрямления ноги через сопротивление под
нагрузкой! Подвес также помогает возвращать ногу в исходное положение, где
можно увеличить силу натяжения подвеса для более легкого возвращения прямой
ноги в исходное согнутое ее положение. Два данных направления можно
тренировать одновременно или по очередности, соответственно, отрегулировав
подвес для совершаемого движения!
Вышепоказанное упражнение (ровно как и все другие) реализуются для левой и
правой ноги по отдельности, а также при организации одновременно отдельных
подвесов для каждой ноги, как это показано ниже:
(в таких условиях пациент самостоятельно работает по очередности то с одной ногой, затем с другой или осуществляет сгибание-разгибание одновременно двух ног. Если для осуществления движений понадобится помощь помощника, то в условиях двух отдельных подвесов можно задействовать в работу двух помощников - для каждой ноги по одному помощнику)
Плюс еще по рассмотренным правилам выполняем то же самое упражнение только уже с одновременной фиксацией обеих конечностей общим подвесом:
(также выше показан второй способ организации подвеса - т.е. с грузом через блоки)
При регулировке степени натяжения подвеса помним о возможности тренировки двух направлений движения: разгибание ног или сгибание ног. Поэтому подвес настраиваем в зависимости от акцента направления тренируемого движения или настраиваем подвес гармонично для одновременной баллансированной работы в двух направлениях.
Еще в этом же упражнении можно добавлять движения на мышцы корпуса:
Сгибая ноги - сгибаем и корпус, а при разгибании ног - корпус
соответственно тоже разгибаем; при этом стараемся максимально тянуть ноги
вперед, а головой давим назад о кровать, дополнительно осуществляя такой же
нажим и руками. Еще стоит отметить, что иногда ноги при сгибании могут пойти
к животу слишком близко - для этого случая кладем на живот ограничительную
опору в виде валика-подушки.
И раз уже пошла тема про мышцы корпуса, то очень кстати будет привести
следующее упражнение, так как оно осуществляется при том же положении
подвеса путем движения ног при участии уже других групп мышц корпуса:
Выше стоит задача - реализовывать наклоны влево-вправо согнутых на подвесе ног. При этом можно сделать нагрузку побольше, добавив противогруза для реализации данных наклонов ног через бОльшее сопротивление. Можно реализовывать задачу обратного движения, то есть уже делать акцент на подъеме ног в исходное положение, где подбирается для этого минимальный необходимый противовес. Или противовес регулируется гармонично для одновременной работы сразу в двух направлениях!
Перейдем к следующему упражнению для ног на подвесах в положении лежа: отведение-привидение прямой ноги:
Расположив ногу в один из видов подвесов (резиновый или блочный), тренируем приводящие-отводящие мышцы ног. Осуществляем движение на отведение ноги, затем на привидение в исходное положение. Здесь можно тренировать изолированно только то направление, которое хуже получается. Или выполнять движение по очередности в двух направлениях (делая движения с большой амплитудой, только желательно задерживать ногу в исходном положении). Длина подвеса в этом упражнении может быть разной, при которой нога будет располагаться совсем низко или в подъеме повыше) - работаем в самых разных вариантах.
Учитывая важность выполнения одного и того же движения в разных положениях, выполняем отведение-привидение прямой ноги на подвесе в положении лежа на животе:
(веревка подсоединяется к ноге через палку в двух местах - выше колена и в области голеностопа, чтобы можно было бы отводить прямую ногу без ее сгибания. Красным цветом нарисован эспандер между жумаром и веревкой)
Пользуясь возможностью обеспечить на РК2 одновременный подвес для каждой ноги в отдельности, осуществляем работу на отведение-привидение двух ног:
Выше показано, что два отдельных подвеса, опять же, могут быть организованы или с помощью жумара с эспандером или с помощью противогруза. И в условиях двух отдельных подвесов работаем в нескольких режимах: 1) отводим друг от друга одновременно и левую и правую ногу, затем приводим их друг к другу. Выполняем такие действия на разной высоте. Ноги двигаются на одном уровне, а можно отводить и приводить ноги на разном уровне, где одна нога будет выше другой и наоборот, словно совершая движение "ножницы" в различных плоскостях 2) во втором режиме приводим отведенную ногу, а находящуюся в исходном положении другую ногу - отводим, после наоборот 3) третий режим основан на полезном свойстве двух отдельных подвесов, в соответствии с которым работаем на отведение-привидение сначала одной ногой, затем другой ногой - где во время работы одной ноги, будет отдыхать другая 4) фиксируем на время отведенную или приведенную на высоте ногу. - Работаем в этих 4-х режимах с двумя отдельными подвесами как в положении на спине, так и в положении на животе!
Здесь еще важно отметить, что в совершаемых движениях ногами в горизонтальной плоскости на подвесах (то есть отведение-привидение лежа на боку, спине, животе или сгибание-разгибание ног в положении на боку) эспандер и противогруз создают не столь эффект сопротивления движению или оказания ему прямой помощи в реализации, а обеспечивают облегченные условия подвеса. Для того, чтобы совершать такие движения через сопротивление или с помощью противовеса, применяются следующий способ:
Выше показано, что пациент совершает движение на отведение с помощью тяги
противовеса (эспандера или противогруза) при движении ног в сторону тяги
противовеса, а если реализовывать движения в обратную сторону тяге
противовеса, то движения (в данном случае привидение) будет
осуществляться через сопротивление под нагрузкой. Если подсоединить
противовес к дальней ноге, то поменяется эффект оказания помощи или
сопротивления для той или иной ноги! Еще обратите внимание на пунктирную
линию, показывающую возможность дополнительно сделать подвес для ног, чтобы
реализовывать отведение-привидение с помощью тяги противовеса или через ее
преодоление еще и в условиях подвеса!
А, движение ног с применением тяги противовеса, это несколько уже
другой метод, который подробнее на примере других упражнений рассмотрим
на
следующей странице.