Упражнения лежа при параличах

страница 1    1 2 3 4 5 6 7 8 9

В данном подразделе будут предложены

 различные типы упражнений в положении лежа для людей с разной степенью паралича:
1)подъемы головы, корпуса и рук;
2)подъемы головы, корпуса и рук на РК2;
3)упражнения на локтях в положении лежа на животе;
4)упражнения на прямых руках в положении лежа на животе;
5)ОТЖИМАНИЯ;
6)различные виды и способы поворотов;
7)УПРАЖНЕНИЯ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА НА БОКУ;
8)упражнения с применением различных валиков и мячей;
9)некоторые другие упражнения;

Каждый тип упражнений будет рассмотрен на отдельной странице, номер которой соответствует номеру названия типа упражнений. Итак, на первой странице разберем упражнения на мышцы-разгибатели:

Первым базовым упражнением этого типа является подъем головы в положении лежа на животе:

Выполняем плавные подъемы головы с последующим ее опусканием в исходное положение - где таковым исходным положением головы может быть ее расположение с опорой на подбородок, а также с поворотом головы влево или вправо на висок. Подъем головы следует осуществлять из всех данных положений с ее возвратом в тоже исходное положение, с возвратом в другое исходное положение, например, поднимаем голову, из ее положения на одной стороне с поворотом-перекладыванием головы на другую сторону. Плюс выполняем подъем головы с фиксацией, задержкой данного конечного положения (поднятой вверх головы) на то время, которое получается удерживать голову, тренируя постепенно время удержания поднятой головы до нескольких минут. фиксировать на время следует различные положения головы: поднятой прямо, поднятой из положения на виске слева, поднятой из положения на виске справа.

Подъем головы и рук вместе в положении лежа на животе:

 Также осуществляем данное упражнение в динамичном варианте, плюс в варианте на статичное удержание-задержку поднятых головы и вытянутых вперед рук на время. Подъем рук и головы осуществляем изолированно,

а также в варианте с подъемом еще и корпуса на ту амплитуду, с которой будет получаться:

 

Еще хотим показать, что  при поднятии головы и  расположенных спереди рук может участвовать помощник:

Выше показан способ взаимодействия помощника и пациента при подъеме головы и рук, расположенных позади -  Помощник помогает приподняться пациенту, оказывая для этого минимальное свое содействие. Больше должен участвовать сам пациент, где в данном упражнении ему нужно поднимать вверх и голову и руки, а не только одну голову с опорой своих рук на руки помощника.

 Далее, в положении лежа на животе выполняем еще поднятие головы и прямых рук, расположенных позади:

В данном выше упражнении после подъема рук и головы дополнительно еще осуществляем протягивание головой и руками назад, поднимая по возможности корпус:

Все данные действия выполняются в динамичном режиме, а также в режиме с фиксацией конечного положения. В подъеме головы, корпуса и расположенных позади рук также может участвовать помощник:

Пациент осуществляет подъем и протягивание верхней части тела и рук назад, а помощник усиливает данное действие до полной амплитуды (только помним о реализации всех движений в пределах нормальной физиологической амплитуды).

 Для тех пациентов, которым еще сложно приподнять голову, голову вместе с руками на видимую амплитуду все равно следует выполнять данное упражнение, стараясь оторваться от кровати настолько, насколько это получается, пускай поначалу даже и на миллиметры! А чтобы выполнить это действие было полегче и с целью увеличения амплитуды движения подкладываем под грудь опору (валик, подушку).

При выполнении всех показанных выше (и последующих) упражнений очень важно учитывать еще следующие правило - прошу обратить внимание, что все представленные упражнения этого типа правильно выполняются следующим образом: в положении лежа на животе задача поднимать вверх вытянутые руки и голову, и по возможности корпус ОДНОВРЕМЕННО: то есть поднимаем не одну только голову с опорой на руки или руки с опорой на голову (как неверные варианты в данном случае), а главная задача - это поднять голову и руки СРАЗУ ВМЕСТЕ!
+ Учитывая данное правило, упражнение поднятия головы и прямых рук, расположенных спереди или позади важно еще выполнять в вариациях: поднятие только левой руки, затем только одной головы, поднятие только правой руки, поднятие вместе головы и левой руки, вместе головы и правой руки, поднятие вместе обеих рук и головы! Работаем в этом алгоритме, а также чередуя эти действия в различной последовательности.

Вариативность выполнения одного и того же упражнения имеет большое значение! Поэтому продолжим рассматривать другие различные способы подъема в положении лежа на животе головы и рук. Например, тоже хорошие варианты этого типа упражнений:

Подъем головы и согнутых рук:

(в этом выше упражнении стараемся добавить еще движение корпусом. Работаем в динамичном и статичном режимах)

 Подъем головы и согнутых рук с последующим движением руками вперед:

 В варианте выше сначала осуществляем подъем головы и согнутых рук, а затем в подъеме двигаем руками вперед-назад. Кому сложно будет пока осуществить данные действия, тому следует выполнять такие движения руками без подъема корпуса и с подъемом корпуса хотя бы на совсем небольшую высоту. Выше данное упражнение также можно делать способом, при котором движение рук вперед осуществляется в момент подъема.

В момент подъема выполняем и другое движение руками в упражнении: подъем головы и корпуса с разведением рук:

Осуществляем поднятие, в момент которого сгибаем руки. Это упражнение выполняется с заранее поднятой головой и с подъемом головы во время подъема рук, также с их сгибанием. Выполняем плавные такие движения со сгибанием рук и с последующим их вытягиванием вперёд в исходное положение. В статичном режиме фиксируем положение приподнятых головы-корпуса со согнутыми руками на время.

 А следующий вариант предложил мой инструктор, в котором он подсказал применять барьеры для рук в выполнении упражнения: подъем головы и корпуса с разведением прямых рук:

 В этом упражнении в качестве барьера для рук с обеих сторон применяется, например, поставленная вертикально или поперек книжка, стопка книжек с целью обеспечения контроля над выполнением данного упражнения, его усложнения, постепенно увеличивая высоту данного барьера при движение рук назад, а также при обратном движении рук вперед, как это показано ниже:

Выполняем циклично такие движения вперед-назад или целенаправленно тренируем больше ту сторону, в которую хуже получается делать! А также в упражнении с барьерами можно выполнять одной рукой движение вперед, а другой назад:

 При работе так руками корпус стараемся поднимать ровно. Делаем такие движения с вытянутой вперед левой рукой и расположенной позади правой рукой, затем наоборот, а после с одинаковым положением обеих рук.

 Ну и хочу показать еще один вариант подъема головы, корпуса и рук:

Первая часть данного упражнения состоит в поднятии головы, корпуса с разведенными по сторонам руками. Выполняем это действие некоторое количество раз, а также в режиме статичного удержания положения поднятых головы и корпуса с разведенными по сторонам руками. Вторая часть данного упражнения заключается в движении руками вперед из их положения, разведенных по сторонам, а затем возврат рук в положение по сторонам (по подобному принципу исходное положение рук может быть позади вдоль туловища).

Рассматривая какой-либо вид упражнений, мы стараемся дать в максимально расширенном диапазоне, так как разносторонняя тренировка очень важна с целью разноплановой тренировки тела, где казалось бы, что упражнения определенного ряда могут быть похожими, однако каждое из них воздействует по-своему:

 

Поэтому, дополним серию данных движений еще следующими - подъемы головы, корпуса и разнопоставленных рук:

  Выше мы отображаем варианты, при которых во время подъема одна рука расположена в стороне, а другая позади или впереди; или одна рука вытянута вперед, а другая назад - это нужно для того, чтобы во время таких подъемов прорабатывать больше какую-либо из сторон спины (левую или правую), особенно делаем акцент на ослабленную сторону. Такая тренировка будет способствовать устранению искривлений позвоночника.

 

И ЕЩЕ Один из очень важных моментов выполнения всех упражнений данного типа: в данном типе упражнений нужно стараться учиться поднимать голову, плечи, руки вместе с торсом при его максимальном подключении с целью вовлечения в работу корпуса и укрепления его мышц-разгибателей. Для того, чтобы задействовать еще больше мышцы спины нужно увеличить амплитуду движения выполняемого упражнения одним из нескольких способов:
А - свесив корпус и руки с кровати:

Подъем корпуса осуществляется вместе с руками, а также при расположении рук на кровати позади вдоль туловища!  А принцип регулировки нагрузки в случае свешенного корпуса с кровати следующий: чем больше торс выдвинут за пределы кровати, тем сложнее выполняется упражнение. Если выдвинуть корпус посильнее, то при поднятии еще будут задействованы мышцы ног. Для этого ноги могут быть фиксированы, придерживаться помощником.

Б - подложив под грудь и немного под таз опору в виде валика или подушки (чем выше опора, тем больше амплитуда):

Лежа на опоре поднимаем корпус с расположением рук спереди, а также позади. Еще опора под корпусом предназначена для регулировки нагрузки: то есть, легче или тяжелее будет выполнять упражнения в зависимости от высоты опоры. А также насколько близко она расположена к голове или ногам! Понятно, что если сместить ниже, к ногам или сделать ее меньше по высоте осуществить движение будет тяжелее.


В обоих способах (свесив корпус с кровати или с применением опоры) подъем корпуса, рук и головы осуществляется следующей техникой: с контролем движения на выдохе, медленно поднимаем одновременно голову, руки и туловище вверх, слегка прогибаясь в талии. + Задерживаемся в этом положении на несколько секунд, дополнительно напрягая низ спины. На вдохе медленно опускаемся вниз, возвращаясь в исходное положение.

При таких положениях пациента (с кровати или на подушке) помощь в осуществлении подъема может оказывать помощник по технике взаимодействия, рассказанное ранее.

Расположившись несколько свешенным с кровати или с применением опоры еще осуществляем поднятие корпуса с одновременным его поворотом в момент поднятия:

(дополнительный поворот корпуса в момент подъема осуществляется как на левую сторону, так и на правую)

Положение рук при повороте корпуса также следует менять, например, заведя руки за голову:

 Показанный выше вариант упражнения реализуется как на опоре, так и с края кровати! А при выполнении поворота корпуса, расположенного свешенным с края кровати, поворот корпуса еще можно реализовывать с одновременным поворотом прямой руки, вытягивая ее вверх:

Показанное выше движение выполняется как на левую сторону, так и на правую сторону. (С применением опоры или с расположением свешенным с кровати при надобности осуществление подъемов корпуса с его поворотом может происходить с участием помощника).

ДОПОЛНЕНИЕ: в связи с важностью выполнения разнообразных вариантов упражнений предлагаю еще изучить, как выполняются подобные упражнения в условиях Реабилитационного Комплекса2 на следующей странице.

страница 1    1 2 3 4 5 6 7 8 9