Двигательная реабилитация при параличах в положении стоя
страница 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
К стандартным способам вертикализации относится применение коленоупорных рам:
Коленоупор-рама представлена поручнями в виде коротких брусьев, упорами для колен (препятствующие размыканию коленных суставов ослабленных ног), а таз фиксирован поясом. На рисунке выше еще показан столик, который упирается в живот - но он в принципе особой роли не играет.
Встает в данную раму пациент самостоятельно или с помощью помощника - давайте посмотрим это и примерное устройство коленоупорной рамы (которая за рубежом называется «Stand-рама») на следующем видео:
(если для вставания в данную раму потребуется помощник, то участие помощника
в этом может быть осуществлено как это показано на видео или еще одним из
способов, рассказанных на предыдущей странице).
Показанные выше на картинке и видео варианты колено-упорной рамы продаются в
некоторых интернет-магазинах, но многие пациенты делают для себя такую раму
самостоятельно, например, вот один из таких пациентов прислал видео своей
самодельной такой коленоупорной рамы:
На видео выше еще обратите внимание, что на задней части рамы закреплен блок-ролик, через который идет противогруз к тазу для того, чтобы за счет тяги груза пациента легче можно было вывести в вертикальное положение, а также противогруз здесь будет придерживать таз во время пребывания стоя. Давайте посмотрим эти моменты на видео того пациента:
Противогруз к тазу подсоединяется через пояс или лучше для этого приобрести страховочную обвязку на таз:
(данная обвязка идет отдельно на таз, одно из
ее название «беседка» и продается обычно в товарах для альпинизма; но кстати
такую обвязку быстро можно связать самостоятельно даже из простыни или
сделать пояс)
А чтобы не делать раму из труб, можно взять готовую:
(ранее в другом разделе мы рассказывали, что можно взять обычные медицинские ходунки и закрепить на задней части блок-ролик, чтобы получилась подобная коленоупорная рама)
А еще, мне встретилось видео, на котором другой пациент показывает такого же принципа раму, только называет он ее тренажёром в честь своего имени:
Но следует сказать, что все показанные выше варианты - это по принципу устройства то же самое, что и тренажер Дикуля
- тренажер Дикуля по устройству тоже самое, что и все приведенные выше коленоупорные рамы, только с чуть большим количеством блоков-роликов.
А вообще история данной коленоупорной рамы достаточно забавная: некоторые
люди в разные времена бьют себя от гордости по груди и заявляют, что этот
тренажер придумали якобы они, при этом давая этой коленоупорной раме свои названия в честь
своих имен, например абсолютно точно такого же устройства рама описана в
книжке Качесова, где он именует ее в честь себя любимого как "станок Качесова", а потом другой
человек называет эту же раму своим "тренажером Кочеткова", в то время когда до
него и Качесова она давно была известна под названием "тренажер Дикуля",
который в свою очередь, по имеющимся данным, мягко сказать, повзаимствовал
этот тренажер у поляков. Кроме забавности эта история является хорошим
примером, что у многих людей и докторов, начинающих консультировать по
вопросам реабилитации, со временем появляется какая-то мания величия и
соответственно внесение много различной заблуждающей примеси (где
ЛЖЕреабилитологи делают это еще специально, чтобы завязать на свои услуги). И
этот факт является одной из причин, по которым мы решили, в отличие от
данных людей, свою систему реабилитации давать анонимно без акцентирования
на нашем авторстве, чтобы постараться быть во всем объективными. И это ведь
несмотря на то, что разработанная нами конструкция не только заменяет
показанные выше все тренажерные рамы, а еще во много раз многофункциональнее. Покажем это на следующих изображениях:
На картинке выше мы показываем, что к боковой стойке РК2 поставлены поручни,
а на самой боковой балке закреплен блок-ролик, который совместно с
закрепленным на потолочной балке блоком-роликом обеспечивают переднюю тягу
противовеса, такую же как и у тех коленоупорных рам.
А колени могут упираться в навесные деревянные упоры или просто в
поставленную к стойке коробку или стул. Подробнее об этом мы рассказывали в
соответствующем разделе конструкции РК2, а здесь отметим еще, что:
в представленной нами конструкции в качестве поручней можно применить не только короткие брусья, но и поперечную перекладину (в отличие от стандартных коленоупоров, где поручни обычно идут только в виде брусьев). И еще момент: тягу переднего противовеса можно сделать с расположенным внизу или вверху грузом. А перемещая блок-ролик вверх или вниз по боковой стойке, можно настроить для себя необходимый угол тяги.
В общем, на РК2 можно подобрать для себя любую комфортабельную конфигурацию с тем или иным вариантом поручней и упоров для колен.
И таким образом, Реабилитационный Комплекс2 преимущественно заменяет всякие коленоупорные рамы:
(кстати установить конструкцию РК2 будет даже дешевле, чем купить в интернете стандартную коленоупорную раму)
Напомним, что подробная инструкция по изготовлению вариантов поручней и коленных упоров для РК2 находится в этом разделе, показанного на видео ниже:
(про поручни и коленные упоры в том разделе уже добавлена видеоинформация, поэтому, зайдя в выше показанный раздел, Вы сможете ознакомиться со всей информацией относительно организации полноценного коленоупора)
А относительно возможностей Реабилитационного Комплекса2 по сравнению со всеми существующими видами коленоупоров - это ещё не всё. В условиях нашей конструкции проводить вертикализацию можно еще и с верхней тягой противовеса:
Верхняя блочная тяга для вертикализации имеет ряд отличительных полезных особенностей, которых не имеется у передней тяги. Например, сильно ослабленным пациентам только с передней тягой будет почти не удержаться в вертикальном положении стоя (особенно, если это будет в стандартном коленоупоре, так как за поручни в виде брусьев сложнее будет придерживаться, нежели чем за поперечную перекладину).
Плюс верхняя тяга полезна будет и для средней степени укрепленности пациентов, так как верхний противовес обеспечивает поддержку при сложных упражнениях, и снимает избыточные перегрузы с ног, чего всего нельзя будет добиться с помощью только передней тяги.
Конечно, передняя тяга обладает своим эффектом и для определенных действий тоже важна.
Ну и кроме всего этого исключительно только в подвесной блочной системе РК2 можно одновременно применить и переднюю тягу и верхнюю тягу противовеса:
Метод системы двойного противовеса разнонаправленных тяг обеспечивает самую гармоничную разгрузку тела для освоения таких важных практических действий как привставание, обучение поддерживать равновесие без опоры на руки; и данный метод не увидеть ни в каких реабилитационных центрах, так как его реализация возможна только на конструкции РК2.
Все данные методы разрабатывались нами длительно долгим опытным путем и, несмотря на такие большие расширенные возможности разработанной конструкции и методов, мы не станем называть данную систему как-то фамильно в честь своего авторства (там, например "тренажер Сидорова", "Петрова", "Иванова" и так далее), нет, нам ничего этого не надо, так как первостепенная наша задача --- дать всю информацию без пристрастия, чтобы осветить объективно тему реабилитации нейротравм и показать, как можно действовать дома на высоком профессиональном уровне.
Ну и вдобавок к вышепоказанным методам на подвесной блочной реабилитационной конструкции РК2 можно применить для вертикального положения не только блоки, но и еще подъемник, длинные раскладные брусья, подвесную палку:
(данные методы мы рассматривали в специальном для них разделе, а кое-что еще из этого будет дальше в этом разделе)
Какие упражнения выполняются в вертикальном положении стоя рассмотрим
на
следующей странице.